Doel

/ pre-intakevragenlijst

Residentiële
pre-intakevragenlijst

Dit formulier helpt ons u beter te leren kennen, uw achtergrond te begrijpen en te bepalen of ons residentiële programma op dit moment geschikt voor u is. Het stelt ons ook in staat om het intakegesprek effectiever te laten verlopen. U hoeft hier niet alle details over uw trauma te delen. U kunt aangeven dat u liever geen antwoord geeft.

01 Basisinformatie

02 Juridische en praktische status

03 Waarom nu?

Geef alstublieft bondig antwoord.

04 Middelenmisbruik en dwangmatig gedrag

05 Vorige behandelingen

06 Signalen voor geestelijke gezondheid

07 Veiligheidscontrole

Antwoord eerlijk – dat helpt ons om iedereen veilig te houden.

08 Medische overwegingen

09 Relaties en ondersteuning

10 Overeenstemming met het Affect2U Residentieel Programma

Ons programma is:

  • Groepsgericht en relationeel

  • Trauma-geïnformeerd

  • Emotioneel gericht

  • Vereist gedeelde verantwoordelijkheid, grenzen en samenleven in een gemeenschap

  • Het gaat niet alleen om stoppen met middelengebruik, maar ook om innerlijke verandering.

11 Bereidheid en toewijding

12 Is er nog iets anders dat we moeten weten voordat we elkaar ontmoeten?

Verklaring

Ik bevestig dat de verstrekte informatie naar mijn beste weten juist is.

Dank u wel.
Een teamlid zal uw antwoorden vóór uw intakegesprek bekijken.
Er is iets mis gegaan. Probeer opnieuw.
Chat via WhatsappContact

Van overleven naar leven

Verslavingen

Alcoholverslaving

Drugsverslaving

Gameverslaving

Gokverslaving

Seks- of pornoverslaving

Werkverslaving

Meerdere verslavingen

Dubbele diagnose

Trauma

Behandelingen

Ik zoek hulp

Partners
Cookie- en PrivacyverklaringWebsite door Phobos en Actor